Ang mga pagpipilian sa panganganak ay maaaring makaramdam ng mas kaunti tulad ng mga pagpipilian at higit pa tulad ng mga mandato mula sa mga interesadong partido. Minsan, mayroon kang mga alalahanin, at kailangan mo lamang ng isang sukatan ng kontrol sa kung ano ang mangyayari. Hindi ito palaging medicated o unmedicated, ngunit maaaring gusto mo lamang ng higit na interbensyon. Ngunit sa napakaraming tao na lumayo sa mga induction at elective na operasyon, maaari ka bang humiling ng isang C-section? Kailangan mong malaman ang iyong mga karapatan bilang isang pasyente.
Maraming mga potensyal na dahilan sa pagnanais na humiling ng isang cesarean. Marahil nababahala ka tungkol sa pagiging sa paggawa o sa paghahatid. Maaari kang mag-alala tungkol sa kawalan ng pagpipigil sa ihi sa post-labor, o marahil ito ay pangkalahatang nerbiyos - mas mahusay ka kapag wala ito sa iyong mga kamay.
Ang mga Cesarean ay halos de rigueur sa media. Ang mga ito ay isang inaasahan, karaniwang paraan ng paghahatid ng isang bata, at magagamit sa lahat ng nais ng isa. Ngunit iyon ba ang katotohanan? Maaari ka bang humiling ng isang C-section tulad ng gusto mo ng mammogram o epidural?
Ito ay naging mas kumplikado kaysa sa kung ano ang tila. Ang isang buong 32 porsyento ng mga kababaihan sa US ay naghatid ng kanilang mga anak sa pamamagitan ng seksyon ng cesarean noong 2016, ayon sa Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Iyon ay isang medyo mataas na porsyento, at nais ng American College of Obstetricians at Gynecologists (ACOG) na baguhin iyon. Ang isang pag-aaral na inilathala ng grupo noong 2011 ay tumitingin sa spike sa C-section sa huling 30 taon at tinukoy na ang kaginhawaan at labis na labis na pag-iingat ay nagmamay-ari sa karaniwang mga pisikal na proseso ng katawan, marahil sa pagkasira ng mga kababaihan.
Ang opisyal na paninindigan ng ACOG kung bibigyan o hindi magbigay ng isang kahilingan sa ina para sa isang seksyon na C na ang lahat ng mga kadahilanan ay dapat isaalang-alang kapag gumagawa ng desisyon. Dapat itong iwasan - kung maaari - kung plano ng babae na magkaroon ng isang malaking pamilya, dahil maaari itong gawing mas mahirap ang kasunod na pagbubuntis at dagdagan ang panganib ng hysterectomy. Hindi rin ito dapat isagawa bago ang 39 na linggo ng gestation, at talaga, dapat gawin ng OB-GYN kung ano ang magagawa nila upang kumbinsihin ang kanilang mga pasyente na hindi makakuha ng isang elective cesarean.
Nakipag-usap ako sa OB-GYN, Dr. Wayne Furr ng Lone Tree Obstetrics at Gynecology, sa Lone Tree, Colorado, at sinabi niya kay Romper, "Ang isang pasyente ay may bawat karapatang humiling ng seksyon ng cesarean mula sa kanyang obstetrician. Sa kabilang dako, bagaman., ang kanyang obstetrician ay may karapatang tanggihan ito kung naniniwala siya na ang cesarean ay hindi magiging pinakamainam na interes ng ina o sanggol."
Ayon kay Furr, karamihan sa mga obstetrician ay igagalang ang kahilingan ng isang ina para sa isang elective C-section kung naniniwala siya na ikaw ay may kaalamang alam tungkol sa iyong nais. Ngunit habang ang karamihan sa mga seksyon ng C-ay kilala na hindi kumpleto at hindi nababagay, natatala niya na ang pamamaraan ay hindi walang peligro. "Ang iyong obstetrician ay maaaring talakayin ang mga panganib na ito sa iyo, at sa katunayan, dapat, bago magsagawa ng anumang elective na operasyon, kabilang ang isang elective na seksyon ng Cesarean. Ang ilang mga puntos na dapat isaalang-alang sa pag-uusap at pagpapasya kung o hindi gagawa ng isang C-section maaaring nakalista."
Inirerekomenda ni Furr na tanungin ang iyong sarili, "Bakit ko gusto ang isang seksyon na C-"? Ang pagbubuntis ay maaaring maging isang masaya, pagtupad ng oras, sabi niya, ngunit may pagkabalisa din na kasama dito. "Takot sa sakit ng paggawa, takot sa kung maging o OK ba ang sanggol sa panahon ng proseso ng paggawa at Birthing, takot sa pelvis na trauma sa pamamagitan ng isang vaginal birth - ang mga takot, pagkabalisa, at pag-aalala ay dapat na lubusang pag-usapan sa iyong obstetrician, "Mga tala ng Furr.
Ngunit sinabi niya na dapat mo ring tanungin ang iyong sarili kung gaano karaming mga bata na kalaunan ay nais mong magkaroon. Kung nagpaplano ka sa isang maliit na pamilya, ang mga panganib ng isang bagay na tinatawag na 'abnormal placental implantation' ay may posibilidad na maging minimal, sabi niya. "Ang isang C-section ay hindi lamang mag-iiwan ng isang peklat sa iyong tummy, ngunit isang peklat sa matris din. Sa pamamagitan ng anumang peklat sa matris ay nagmumula ang posibilidad na 'lumalaki' ang inunan sa abnormally sa na peklat sa kasunod na pagbubuntis. 'inunan accreta.' Karamihan sa mga advanced na abnormalities ng kondisyong ito ay tinatawag na 'placenta increta' at 'placenta percreta.' "Sa halip na ang inunan ay nakakabit lamang sa ibabaw ng may isang ina, ipinapaliwanag ni Furr, ito ay talagang lumalaki sa pader ng may isang ina, na nagreresulta sa kahirapan sa pag-alis ng inunan sa susunod. naghahatid at may mas mataas na peligro ng pagdurugo, pagsasalin ng dugo, matagal na pananatili sa ospital, at posibleng hysterectomy. "Kung ang iyong mga plano ay magkaroon ng isa o dalawang bata, mababa ang peligro na ito, " sabi niya. "Ngunit kung plano mo sa isang bilang ng mga bata, ang panganib ng problema sa placental ay tumataas nang malaki."
At sa wakas, iminumungkahi ni Furr na tanungin ang iyong sarili, "Alam ko ba na ang lahat ay dapat malaman tungkol sa isang seksyon na C?" Nabanggit niya na ang mga seksyon ng C ay nagdadala ng isang panganib ng pagtaas ng pagkawala ng dugo sa panahon ng paghahatid, at samakatuwid isang bahagyang mas mataas na peligro ng nangangailangan ng isang pagbukas ng dugo. "Ang mga seksyon ng C-ay isinasaalang-alang, at, mga pangunahing operasyon, na kinasasangkutan ng pagpasok sa lukab ng tiyan. Nagdadala ito ng isang bahagyang mas mataas na peligro ng mga impeksyong maaaring maganap sa post na operatic. Karaniwan ang isang matagal na oras ng pagbawi sa isang seksyon na C, at oras ng ospital ay ang karamihan sa oras ay mas mahaba kaysa doon sa isang paghahatid ng vaginal. " Ito ang lahat ng mahalagang bagay na dapat tandaan kapag humiling ng isang C-section.
Ang mga pag-igting ng Furr na ang bukas na komunikasyon at kaalaman ay mga mahahalagang kadahilanan kapag isinasaalang-alang kung paano mo nais na maglaro ang iyong panganganak, at iyon ay isang bagay na sa palagay ko ay maiiwan ng lahat, kahit ano pa man ang hitsura ng kanilang perpektong kapanganakan. Bukas lamang at matapat sa iyong OB-GYN at magtiwala sa kanilang input; nais nila ang parehong kinahinatnan mo - isang malusog na sanggol at isang malusog na ina.
