Matapos ang House Republicans ay makitid na maipasa ang American Health Care Act, ang kanilang pagsisikap na pawiin at palitan ang Affordable Care Act, noong nakaraang buwan, ang Senado ay pumasok. Napagpasyahan na subukan ang kanilang kamay sa pagsulat ng isang panukalang pangkalusugang pangkalusugan na maaaring makatotohanang palitan ang ACA (kilala rin bilang Obamacare). Ang kanilang pagsisikap na puksain, na tinawag na Better Care Reconciliation Act at may akda ng Senate Majority Leader Mitch McConnell, ay nagpanukala ng ilang mga nakagugulat na pagbabago. Hindi bababa sa kung saan ang pagiging bilang ng panga-pagbagsak ng bilang ng mga Amerikano na mawawala sa Medicaid sa ilalim ng BCRA.
Ang panukalang batas ng Senado, na sinulat ng lihim ni McConnell at 12 iba pa (lahat ng lalaki) na mga senador ng Republikano, ay naglalayong ilabas ang pagpapalawak ng Medicaid sa milyun-milyong mga Amerikano na may mababang kita sa 2021. Pinalawak ng ACA ang saklaw ng Medicaid, na dati’y limitado sa tiyak mga grupo ng mga tao tulad ng mga buntis na kababaihan, bulag o may kapansanan, upang masakop ang anumang Amerikanong naninirahan sa ibaba 138 porsyento ng linya ng kahirapan. Ang pagpapalawak na ito ay nakatulong sa milyun-milyong mga Amerikano na may mababang kita sa lahat ng 31 na estado na pinili upang lumahok, pati na rin ang Distrito ng Columbia. Sa ilalim ng ACA, ang pederal na gobyerno ay nagtataglay ng 95 porsyento ng panukalang batas para sa Medicaid. Kung ang BCRA ay naipasa (at iyan ay isang napakalaking "kung"), ang pamahalaang pederal ay naglalayong ibalik ang kanilang paglahok sa halos 50 porsyento.
Ang Congressional Budget Office (CBO) ay inaasahan noong Miyerkules na ang pagbawas sa pederal na pondo para sa pagpapalawak ng Medicaid ay maaaring makita ang mas kaunting mga estado na pumipiling sumali sa programa. Maaari din itong nangangahulugang mga estado na nakibahagi sa programa ay maaaring pumili upang itigil ang kanilang paglahok kung tatanungin na pumili ng isang mas malaking tab para sa Medicaid kaysa sa ilalim ng Obamacare.
Ibig sabihin nito milyon-milyong mga tao ang maaaring mawalan ng pondo sa Medicaid. Plano ng CBO na ilabas ang opisyal na marka para sa BCRA maaga sa linggong ito, at sa puntos ay darating ang isang mas malinaw na ideya kung gaano karaming mga Amerikano ang mawawala sa kanilang pagsakop sa Medicaid kung ang pagpapawalang bisa sa pangangalaga sa kalusugan ng Senado ay maisabatas. Sinabi ng CBO sa isang pahayag:
Ang CBO at mga kawani ng Joint Committee on Taxation ay nasa proseso ng paghahanda ng isang pagtatantya para sa plano sa pangangalaga sa kalusugan ng Senado at naglalabas na palabasin ito nang maaga sa susunod na linggo. Ang pagtatantya ay mai-publish sa website ng CBO.
Si Pangulong Trump mismo ang iniulat na umupo kasama ang mga Republic Republicans at hiniling sa kanila na maging isang maliit na kinder kaysa sa House Republicans ay kasama ang AHCA. Ayon sa CNN, tinanong niya ang mga senador sa oras ng tanghalian ng White House na sumulat ng isang panukalang pangkalusugang pangangalaga sa kalusugan na "mabait, mapagbigay, at may puso."
Tila, hindi iniisip ng GOP na ibig niyang sabihin ay dapat silang magkaroon ng puso para sa milyon-milyong mga Amerikano na talagang nangangailangan ng pangangalaga sa kalusugan.
