Bahay Pamumuhay Nakakuha ba ng seguro ang mga consultant ng lactation? narito ang dapat mong malaman
Nakakuha ba ng seguro ang mga consultant ng lactation? narito ang dapat mong malaman

Nakakuha ba ng seguro ang mga consultant ng lactation? narito ang dapat mong malaman

Anonim

Pagdating sa pagpapasuso, mas maraming pera ang nakatali sa gawa ng pagpapakain sa iyong sanggol kaysa sa iniisip ng marami. Mula sa mga pad ng suso hanggang sa mga pump ng suso hanggang sa mga botelya sa mga brasong nars, maraming dapat isaalang-alang. Sa kabutihang palad, ang kasalukuyang plano sa pangangalagang pangkalusugan ay tumutulong upang masakop ang mga pump ng suso para sa mga ina, ngunit paano kung kailangan mong bisitahin ang isang consultant ng lactation? Ang mga consultant ng lactation ba ay kumuha ng seguro, o kailangan mong lumabas ng bulsa para sa isang pagbisita?

Sa kasamaang palad, walang sukat na umaangkop sa lahat ng sagot sa tanong na ito. Ayon sa HealthCare.gov, ang ilang mga plano sa seguro ay saklaw ang gastos ng isang consultant ng lactation, habang ang iba ay maaaring mangailangan ng paunang pahintulot mula sa iyong doktor bago magbayad para sa pagbisita. Ito ay tunay na nakasalalay sa iyong plano sa seguro. Mayroong isang loophole, bagaman. Ang American Academy of Pediatrics (AAP) ay nabanggit na ang isang pagbisita kasama ang isang consultant ng lactation ay maaaring isaalang-alang na isang serbisyo ng pag-iwas, na nangangahulugang sa ilalim ng Affordable Care Act, maaari kang magkaroon ng hanggang sa anim na mababang gastos o libreng sesyon sa isang kwalipikadong consultant ng lactation.

Ang trick sa anumang uri ng saklaw ng seguro ay alam kung ang healthcare provider na nakikita mo ay nasa iyong network o hindi. Para sa ilang mga plano sa seguro, maaaring kailangan mong makita ang isang consultant ng lactation na gumagana sa tanggapan ng iyong pedyatrisyan o sa isang ospital. Para sa iba, maaari kang makakita ng isang pribadong kasanayan sa lactation consultant na walang isyu. Ito ay nakasalalay sa uri ng plano, saklaw, at mga benepisyo na mayroon ka sa kasalukuyan o sa kalaunan ay gagawing maipagsama sa iyo.

Giphy

Mayroon ding isa pang isyu - lisensya. Ayon sa Association ng Lactation Consultant Association ng Estados Unidos, dalawa lamang sa 50 estado ang nakakakuha ng mga lisensya para sa International Board Certified Lactation Consultants (IBCLCs) at ang mga estado ay Rhode Island at Georgia. Na nangangahulugang 48 iba pang mga estado ay hindi kinikilala ang anumang mga tagapayo ng lactation bilang tanging lisensyado para sa pagbibigay ng suporta sa lactation.

Ang IBCLC Rachel O'Brien ay nabanggit sa kanyang website na ito ay isang problema - ang Affordable Care Act ay maaaring matiyak na ang mga paneguro ay sumasaklaw sa mga pagbisita sa isang consultant ng lactation, ngunit maaaring tanggihan ng isang kumpanya ng seguro ang saklaw kung ang isang propesyonal ay hindi lisensyado. Sapagkat kahit sino ay maaaring tawagan ang kanilang mga sarili na isang "lactation consultant" nang walang wastong paglilisensya, ang mga kumpanya ng seguro ay maingat sa pagbabayad ng mga paghahabol.

Kaya ano ang maaari mong gawin? Nabanggit ni O'Brien na sa kanyang pribadong kasanayan, binigyan niya ang kanyang kliyente ng isang panukalang batas upang ipadala sa kanilang kumpanya ng seguro para sa muling pagbabayad ng pagbisita. Kung hindi binayaran ito ng iyong kumpanya ng seguro, mayroon kang pagpipilian upang mag-apela.

Kung ang lahat ng iyon ay masyadong nakalilito, tawagan ang iyong tagapagbigay ng seguro. Maaari silang ibigay sa iyo ng higit pang mga detalye sa mga benepisyo at saklaw ng iyong plano, at maaari ka ring magdirekta sa iyo sa isang ospital o tanggapan ng doktor na mayroong isang IBCLC sa mga kawani kung hindi sila handang sakupin ang mga nasa pribadong kasanayan. Nararapat din na tandaan na nais ng iyong mga tagapayo ng lactation na magkaroon ka at ng iyong sanggol na magkaroon ng isang matagumpay na relasyon sa pagpapasuso. Kung sa palagay mo hindi mo makuha ang iyong pagbisita na sakop ng seguro, tawagan ang IBCLC. Maaari silang makagawa ng isang plano sa pagbabayad sa iyo. Ang pinakamahalaga ay isang malusog na ina at sanggol, kaya isaalang-alang ang isang pagbisita sa iyong consultant ng lactation na isang priyoridad kung ang pagpapasuso ay hindi maayos.

Nakakuha ba ng seguro ang mga consultant ng lactation? narito ang dapat mong malaman

Pagpili ng editor