Ang sakit sa pag-iisip ay hindi mapaniniwalaan o kapani-paniwala, ngunit hindi mo naman ito malalaman sa paraan ng pag-uusapan natin - o mula sa paraan ng paglapit sa mga pamamaraan ng paggamot. Ang depression, para sa isa, ang nangungunang sanhi ng kapansanan sa buong mundo, ayon sa World Health Organization, gayunpaman mayroon pa ring isang matagal na pakiramdam na hindi ito tunay na totoo, o na ang mga tao ay hindi dapat "umasa" sa gamot upang gamutin ito sa paraang ginagawa natin sa iba pang mga karamdaman. Sa paglipas ng mga taon, nagkaroon ng maraming debate tungkol sa kung ang mga gamot na antidepressant ay epektibo kahit na, ngunit isang pangunahing pag-aaral na natagpuan ang mga antidepressant ay talagang gumagawa ng mas mahusay kaysa sa isang placebo. At ang mga resulta ay nagmumungkahi na, marahil, marahil, oras na upang tanggapin na walang sinuman ang dapat magkaroon ng pakiramdam na nahihiya sa paggamot sa kanilang sakit sa kaisipan sa mga gamot.
Ang pag-aaral, na pinamunuan ni Dr. Andrea Cipriani ng NIHR Oxford Health Biomedical Research Center sa UK, ay isang "sistematikong pagsusuri at meta-analysis ng network" na tumingin sa 21 iba't ibang mga karaniwang ginagamit na antidepressants upang maihambing at i-ranggo ang mga ito depende sa kung paano epektibo sila sa pagpapagamot ng talamak na pangunahing pagkalumbay na sakit. At ang mga natuklasan, na nai-publish sa The Lancet Miyerkules, ay nagsiwalat ng isang bagay na maraming mga nagdurusa sa depresyon na matagal nang kilala na totoo: na ang gamot na antidepressant ay talagang nagkakaiba pagdating sa pagpapagamot ng depression - at iyon, tulad ng sakit mismo, ang epekto ay ' t lamang "lahat sa kanilang mga ulo."
Habang maraming mga walang-hanggang maling pag-unawa tungkol sa gamot na antidepressant sa pangkalahatan, ang isa sa mga pangunahing isyu na tinitingnan ng mga mananaliksik na tugunan ang pag-aaral ay, kahit na sa medikal na komunidad, mayroong debate tungkol sa kung ang gamot ay tunay na epektibo. Ang pag-aaral mismo ay tumagal ng anim na taon upang makumpleto, ayon sa The Guardian, at "kasama ang lahat ng nai-publish at hindi nai-publish na data na mahahanap ng mga siyentipiko" na inihambing ang alinman sa isang tiyak na gamot sa isang placebo, o dalawang magkakaibang gamot laban sa bawat isa (marami pa kaysa sa 500 mga pagsubok sa gamot sa kabuuan). At kahit na ang ilan sa mga gamot ay lumitaw bilang mas epektibo at sa pangkalahatan ay mas mahusay na disimulado kaysa sa iba, kahit na ang mga gamot na ipinakita na hindi bababa sa epektibo ay napatunayan pa ring kapaki-pakinabang para sa mga nagdurusa mula sa pagkalumbay.
Ang mga gamot na lumabas sa itaas sa pag-aaral ay kasama ang agomelatine (Valdoxan), escitalopram (Lexapro), at vortioxetine (Trintellix), habang ang iba pang mga gamot, tulad ng fluoxetine (Prozac), ay natagpuan na hindi gaanong epektibo - o, sa kaso ng ang mga gamot tulad ng amitriptyline (Elavil), ay natagpuan na hindi gaanong matitiis kahit na lubos na epektibo. Hindi lamang mahalaga ang impormasyong iyon upang mapalakas ang ideya na gumagana ang antidepressants, makakatulong din ito sa mga doktor na mas mahusay na matukoy kung aling mga pagpipilian sa gamot ang maaaring pinakamahusay bilang mga pagpipilian sa paggamot na first-line (iyon ay, ang mga mas malamang na magbigay ng pinakamahusay na mga resulta sa pinakakaunting mga epekto). Dahil naiiba ang reaksyon ng iba't ibang mga pasyente sa iba't ibang mga gamot, gayunpaman, ang pinakamahalagang pag-alis ay tila na, anuman ang pagraranggo, ang lahat ng mga gamot na pinag-aralan ay mas mahusay para sa pagpapagamot ng depression kaysa sa anuman.
Kahit na ang pangunahing pagkabagabag sa pagkalumbay ay isang isyu na nakapanghihina ng loob, mayroong isang medyo makabuluhang walang bisa pagdating sa epektibo at naa-access na mga pagpipilian sa paggamot. Noong 2016, humigit-kumulang 16.2 milyong mga may sapat na gulang sa Estados Unidos ay nagkaroon ng hindi bababa sa isang pangunahing nalulumbay na yugto, ayon sa National Institute of Mental Health, at 10.3 milyong iniulat na "malubhang pagkabigo" bilang isang resulta ng kanilang sakit. Gayunpaman, kahit na ang paggamit ng antidepressant ay tumaas - sa pagitan ng 1999 at 2014, ang paggamit ng antidepressant ay nadagdagan ng 65 porsyento, ayon sa CBS News - higit sa isang-katlo ng mga may sapat na gulang na nagdusa mula sa pangunahing nalulumbay na karamdaman noong 2016 ay hindi nakatanggap ng anumang paggamot sa lahat para sa ang kanilang sakit. Sa madaling salita, tiyak na may mahabang paraan pa rin.
Siyempre, ang gamot na antidepressant ay hindi lamang ang pagpipilian pagdating sa paggamot, at hindi rin ito isang mahiwagang lunas. Tulad ng anumang gamot, ang gumagamit ay maaaring makaranas ng mga epekto. Ang mga antidepressant ay madalas na gumugol ng oras upang magtrabaho, at ayon sa TIME, sa ilang mga kaso, ang gamot ay hindi makakatulong sa lahat. Talk therapy - partikular na nagbibigay-malay na therapy sa pag-uugali, o CBT - ay ipinakita na kasing epektibo ng antidepressant na gamot bilang isang opsyon sa paggamot, ayon sa Science Daily, nangangahulugang mayroong tiyak na iba pang mga paraan upang malunasan ang depression na hindi kasangkot sa mga tabletas. Ngunit ang gastos na kasangkot sa therapy, pati na rin ang pangako ng oras, ay maaaring maging malaking hadlang para sa mga nangangailangan ng tulong, sa sandaling muling inilalagay ang napakaraming tao na nanganganib sa hindi kinakailangang paghihirap.
Ano ang tila malinaw na kung ito ay, pagdating sa talamak na pagkalumbay, maraming maling akala tungkol sa antidepressant. Marami ang nagtalo na hindi sila gumana o hindi kinakailangan - noong 2010, nagtalo pa si Dr. Mark Hyman sa isang artikulo para sa The Huffington Post na ang mga pasyente ay "nalinlang ng Antidepressant Hoax, " at na maaari nilang gamutin ang kanilang pagkalumbay na may mga suplemento ng bitamina at isang "anti-namumula na pag-aalis ng diyeta, " na maaaring maging isang mapaghangad kapag nahihirapang makawala sa kama sa umaga. Pagkatapos mayroong nakakabigo na tuloy-tuloy na ideya na ang mga antidepresan ay bahagi lamang ng isang masalimuot na pamamaraan ng paggawa ng pera na pinamumunuan ng Big Pharma, na may ilang pagpunta sa malayo upang iminumungkahi na ang pagkuha ng antidepressant ay katulad ng pagiging baluktot sa mga opioid (hindi totoo, ayon sa WebMD, bagaman ikaw maaaring makaranas ng mga sintomas ng pag-alis kung hihinto ka ng isang antidepressant nang bigla). Ngunit habang ang mga antidepresan ay hindi nag-aalok ng isang madaling mabilis na solusyon sa pag-aayos para sa lahat, ang pag-aaral ay gumawa ng isang solidong kaso na may hindi bababa sa masusukat na halaga sa pagsubok ng gamot upang mapawi ang mga sintomas ng nalulumbay, at iyon, sa pamamagitan ng pagpapalawak, walang dahilan kung bakit ginagamit ang antidepressant dapat tanggalin bilang hindi pagiging lehitimo o may halaga.
Ang mensahe na iyon ay maaaring tumagal ng ilang sandali upang malubog, ngunit isa rin ito na talagang, mahalaga. Pagdating sa pagpapagamot ng sakit sa kaisipan, ang pakikipaglaban sa stigma na nagmumungkahi na mayroong isang kahiya-hiya o mali tungkol sa pag-abot ng tulong o "nangangailangan ng gamot" upang mabuhay ng maligaya, malusog na buhay ay napakahalaga - at sa maraming mga kaso, literal na nagse-save ng buhay. Salamat sa pag-aaral, ngayon namin kahit papaano ay may malinaw at matibay na ebidensya sa medikal na makakatulong upang maibahagi ang mga nakakapinsalang mensahe. At sana ay nangangahulugang mas kaunting mga tao ang magtatapos sa pakiramdam na takot o may kasalanan sa pagtanggap ng tulong na nararapat sa kanila.
Suriin ang bagong serye ng video ni Romper , ang Doula Diaries ng Romper :
Panoorin ang buong mga yugto ng Romla ng Doula Diaries sa Facebook Watch.
