Sa mga unang kaso ng Zika virus na naitala sa Estados Unidos, isa hanggang sa hilaga ng Boston, ang pag-aalala ay patuloy na tumaas tungkol sa pagkalat ng sakit at ang mga epekto nito. Kahit na ang virus ay naisip na maging malubhang nakakapinsala sa mga buntis na kababaihan dahil sa epekto nito sa mga fetus, marami ang nagtataka: kung makakapinsala ang virus sa mga hindi pa isinisilang na mga sanggol, maaari bang mapahamak ng Zika virus ang mga sanggol? Ang banta nito ay katulad ng anumang iba pang impeksyon sa mga maliliit na bata, kahit na dapat maghanap ng mga magulang sa pagsubok sa lalong madaling panahon kung naniniwala sila na ang kanilang anak ay nahawaan ng Zika.
Sinabi ng pinuno ng World Health Organization noong Huwebes na ang sakit ay "kumakalat na explosively" sa buong Amerika, ayon sa CNN. Iniulat ng New York Times na "kasing dami ng apat na milyong tao ang maaaring mahawahan sa pagtatapos ng taon." Ang Sentro para sa Kontrol at Pag-iwas sa Sakit ay naglabas ng mga babala sa paglalakbay para sa higit sa 20 mga bansa sa South America, Caribbean, at Latin America. Ang mga babalang ito ay naglalayong lalo na sa mga kababaihan na buntis o maaaring maging buntis sa susunod na taon. Ang virus ay na-link sa isang nagwawasak na kondisyon sa mga bagong panganak na tinatawag na microcephaly. Nagdudulot ito ng mga bagong panganak na ipinanganak na may maliit na ulo, pinsala sa utak, at iba pang mga isyu sa pag-unlad. Ang posibilidad na ang Zika virus at ang kondisyong ito ay naka-link lamang lumitaw noong Oktubre nang nakita ng Brazil ang isang malaking pagtaas sa bilang ng mga kaso ng microcephaly.
Para sa mga may sapat na gulang na hindi buntis o hindi magiging, ang impeksyon ay hindi itinuturing na seryoso. Ang mga sintomas ay maaaring magsama ng isang pantal, rosas na mata, namamagang kalamnan at kasukasuan, at isang lagnat. Maaari silang tumagal ng isang linggo. Ang mga manlalakbay na nagpapakita ng mga sintomas ay hinihikayat pa ring maghanap ng pagsubok para sa mga layunin sa pagsubaybay, ngunit walang mga pagkamatay mula sa Zika virus na naitala sa Estados Unidos. Pagdating sa mga bata, lalo na ang mga sanggol, ang anumang agresibong virus ay maaaring mapanganib dahil sa mas mahina nilang immune system. Sa mga sanggol, ang Zika virus ay lumilitaw tulad ng isang trangkaso at nangangailangan ng parehong paggamot. Ang pagkakaiba ay ang pagkakaroon ng posibilidad ng pangmatagalang nakakaapekto kung ang batang iyon ay nahawaan sa matris. Kung ang Zika virus ay naipasa mula sa isang ina hanggang sa isang bata, kahit na ang bata ay walang microcephaly, dapat masuri ang bata. Iniulat ng mga opisyal ng pederasyong pangkalusugan na ang virus ay maaaring maging sanhi ng mga depekto sa pandinig at pangitain, pati na rin ang iba pang mga isyu, kahit na hindi sila kaagad na maliwanag. Walang bakuna para sa Zika virus.
Tulad ng ngayon, kung ang isang bata ay ipinanganak na malusog at kinontrata ang Zika virus mula sa isang kagat ng lamok, o anumang iba pang paghahatid na hindi mula sa ina hanggang pangsanggol, walang katibayan na hahantong ito sa anumang pangmatagalang mga isyu sa pag-unlad. Hinihikayat pa ng mga opisyal ng kalusugan ang mga magulang na humingi ng pangangalagang medikal kung mayroong anumang bata na nagpapakita ng mga sintomas ng impeksyon upang maaari silang masuri.