Batay sa mga negatibong karanasan na mayroon kami sa kapanganakan ni Gus, gumawa ako ng desisyon na maihatid ang Baby 2.0 sa ibang ospital - ang isa na may pinakapang-akit na mga pagsusuri sa aming pangkat ng mga kaibigan, at minarkahan ang pinakamahusay sa lungsod. Nagpunta ako sa halos bawat appointment kay Fel noong siya ay buntis, kaya't masigasig kong sabihin na ito ay isang iba't ibang karanasan, ngunit hindi ko masabi na ito ay mas mahusay. Sa ngayon.
Ang ospital na kung saan inihatid ni Felus ang Gus ay higit na naghahain sa mga taong hindi mapagkakatiwalaan o may Medicaid, na may kaunting mga kliyente sa seguro, samantalang ang bagong ospital ay higit na naghahain ng mga pribadong saklaw na mga pasyente na humingi ng pangangalaga sa isang nangungunang ranggo ng ospital. Ipinapakita nito, ngunit hindi sa mga paraan na maaari mong isipin.
Parehong kami ni Felipe ay lumaki sa mga pamilya na nagtatrabaho. Sa kabila ng pag-abot ng komportable sa gitna ng klase bilang mga nagtatrabaho sa edad, nananatili ang pundasyon. Ang mga kwento ng kapanganakan na pinakilala natin - ang aming sarili, at para sa akin, ang mga kapanganakan ng aking mga kapatid, ay din - mga kwento ng c-section. Ni ang alinman sa aming mga ina ay nagpapasuso, tinitipid ang kanilang mga suso at bote-pagpapakain sa amin. Ito ay ang '80s. Ang mga seksyon ng C-at formula ay mas katanggap-tanggap pagkatapos; sa mga araw na ito, mayroong isang mahusay na halaga ng stigma sa paligid ng pareho, at marami sa mga ito smacks ng klasismo.
Ang pagkakasunud-sunod ng mga karanasan sa kapanganakan ng aming pamilya at kung ano ang nakikita natin sa media at naririnig sa mga komunidad sa paligid natin ay lubos na nakalilito.
Si Fel ay, hindi bababa sa, komportable sa kaalaman na nais niyang manganak nang vaginally, kung kaya niya. Ang aking sariling interes sa pagdala ng isang bata ay walang kinalaman sa paglalakbay sa kanal ng kapanganakan; nagkaroon ng lahat ng bagay sa pakiramdam na may isang maliit na tao na lumaki sa loob ko, at kasunod na pagpapalaki sa kanila na maging kahanga-hanga. Lagi akong uri ng lumaktaw sa bahagi ng kapanganakan; sinipsip ang lahat ng mga pagpipilian sa pag-alis ng pangsanggol, at naisip kong tatawid ako sa tulay na iyon nang makarating ako.
At pagkatapos ay nakuha ko ito.
Madalas kong iniwan ang mga tipanan na parang narinig ko, 'Ang iyong katawan, ang iyong pinili - maliban kung ang iyong pinili ay isang karanasan sa panganganak sa labas ng aming mga kagustuhan.'
Ang aking paghahanap para sa impormasyon at kalinawan sa paligid ng aking mga pagpipilian para sa proseso ng pagsilang ay nabigo, dahil sa malaking bahagi sa aking pangkat na medikal. Ang ospital na naihatid ni Felipe ay may kaunting mga isyu sa interbensyong medikal (ultrasounds, induction, c-section); ang bagong ospital ay hindi masigla sa mga pagpipiliang iyon. Ang mga Ultrasounds ay minimal, at hindi nila inirerekumenda ang isang induction o c-section maliban kung ang iyong sanggol ay sumusukat ng 11 pounds o higit pa (10 pounds kung nasuri ka na may gestational diabetes). Ang bagong ospital ay may 11 porsyento na c-section rate. Nais nilang malaman mo iyon, at nais nilang tulungan kang panatilihing mababa ang rate na iyon (ang pambansang paghahatid ng Cesarean ay 32 porsyento, bawat CDC).
Ngunit narito ang mahalagang impormasyon na humantong sa akin na tanong sa aking mga pagpipilian na lampas sa panganganak ng vaginal:
- Mayroon akong mga makitid na hips.
- Sa paglipas ng tatlong pagbubuntis, ang serviks ng aking ina ay hindi natunaw ng nakaraang 3 sentimetro. Posible ang parehong maaaring pumunta para sa akin.
- Ang mga pagbubuntis na nangangailangan ng makabuluhang interbensyon para mangyari ang paglilihi ay nangangailangan ng makabuluhang interbensyon sa panahon ng proseso ng birthing, ayon sa isang pag-aaral na inilathala sa Obstetrics & Gynecology.
- Ako ay 9 pounds 10 ounces sa kapanganakan - at ang aking ina ay walang gestational diabetes. Ang tatay ko ay isang 10-libong sanggol. Mayroong isang genetic na link sa pagitan ng magulang - lalo na sa maternal - at timbang ng panganganak ng panganganak.
Palagi akong may inkling na lalaki ako ng isang malaking sanggol, kung kaya kong dalhin, kaya't sinimulan kong magtanong nang maaga, sa paligid ng 24 na linggo. Parang walang pag-aalinlangan ang aking komadrona sa aking mga alalahanin. Sinabi niya sa akin na kung ako ay tunay na nag-aalala tungkol sa laki at ito ay magpapasaya sa akin, maaari niyang ayusin para sa akin na magkaroon ng isang maagang pag-scan sa paglaki, at paalalahanan siya sa aking susunod na pagbisita. Ang isang pag-scan ng pag-unlad ay isang mahabang ultratunog kung saan sinusukat ng tech ang iba't ibang mga aspeto ng pangsanggol na anatomya, gumagawa ng ilang matematika, at nagsasabi sa iyo kung magkano ang timbang ng sanggol. Ang unang pag-scan ng paglago ay karaniwang nangyayari sa marka ng 32-linggong sa isang pagbubuntis.
Kapag ang susunod na pagbisita ay gumulong sa paligid ng 28 na linggo, naalala ko ang komadrona tungkol sa paglago ng pag-scan. Muli, tila may pag-aalinlangan siya, ngunit kapag sinusukat niya ang aking tiyan, ang sanggol ay mas malaki kaysa sa average. Tinulak niya ang paglaki ng pag-scan. Sapat na sapat, 2.0 sinusukat nang palagi sa 92 na porsyento para sa timbang mula 28-34 na linggo, at pagkatapos ay tumalon sa ika-97 na bahagdan sa 36 na linggo.
Ibinigay ang lahat ng kaalamang ito, tila lohikal (sa akin) na ilunsad sa isang linya ng pagtatanong tungkol sa isang potensyal na elective c-section. Ang mas malaki ang sanggol, mas malaki ang panganib sa ina at sanggol sa panahon ng isang paghahatid ng vaginal. Nabasa ko ang mga kahila-hilakbot na bagay tungkol sa balikat dystocia sa mga sanggol, mga isyu sa mga pelvic na sahig ng kababaihan pagkatapos ng kapanganakan - kawalan ng pagpipigil, at kahit na pagkalaglag ng matris. Matapos ang aming karanasan sa pagdadala ng Gus sa mundo, ang aking interes sa panganib ay naging minimal. Ang isang c-section ay pangunahing operasyon sa tiyan, at kahit na may mga kaugnay na mga panganib, tila isang ligtas at mas kinokontrol na kapaligiran kung saan upang maihatid ang isang malaking sanggol (hindi banggitin na ang pag-iisip ng pagkakaroon ng kaunting kontrol na ito ay lubos na nakakagulo sa aking pagkabalisa).
Iniwan ko ang karamihan sa aking mga tipanan na naramdaman kong hindi suportado at bigo dahil, na lampas sa pagpapaliwanag na hindi nila kailanman inirerekumenda ang interbensyon hanggang sa sinusukat ng sanggol ang 11 pounds, mga komadrona at mga doktor na magkapareho sa lahat ng aking mga katanungan. Kahit na sinabi sa akin ng isang OB, pagkatapos ng aking 32-linggong pag-scan ng paglago, na "mas maraming impormasyon ay hindi kinakailangan na mas mahusay."
Ang nakabababag na bagay dito ay hinanap ko ang ospital na ito at, partikular, ang kanilang pagsasanay sa midwifery, dahil gusto ko ng isang mas suporta, responsableng kapaligiran kaysa sa mayroon kami sa orihinal na ospital.
Habang ang orihinal na ospital ay may kaunting mga isyu sa mga interbensyon sa medikal, may napatay na iba pang mga isyu, mula sa paghuli sa isang nars na nagnanakaw ng mga sakit ng Fel sa isang kapabayaan na dumalo sa doktor na, naniniwala ako, na responsable sa pagkasira ng kalusugan ni Fel hanggang sa puntong ito. At talagang nagpupumig sila sa "mga alternatibong pamilya."
Sa tuwing ang isang nars o doktor ay papasok sa silid, tatanungin nila kung nasaan si Mommy. Kung si Fel ay nangyari sa ibang lugar, kasama ko ang sanggol, at ipinahiwatig na ako si Mommy, sasabihin nila, "Oh, hindi ikaw." Ang pagpuno ng ligal na papeles sa paligid ng pagiging magulang ng bata ay hindi nasiraan ng loob. Sa halip na mga puwang para sa Magulang 1 at Magulang 2, ang form ay binansagan pa rin ang Ina at Ama (hindi naaayon sa website ng Pennsylvania Vital Statistics, na nag-update ng mga form nito upang maging neutral sa kasarian noong 2015).
Kaya, sa paglipat sa bagong ospital na ito ng isang kawani ng midwifery na minamahal lalo na ng iba pang mga pamilyang nasa gitna na klase sa aming mga kaedad, sinubukan ang karanasan. Kilala ang mga komadrona sa kanilang paniniwala sa awtonomya sa katawan at karapatan ng isang babae, ngunit madalas kong iniwan ang mga tipanan na parang narinig ko, "Ang iyong katawan, ang iyong pinili - maliban kung ang iyong pinili ay isang karanasan sa pagsilang sa labas ng aming mga kagustuhan."
Nakilala ako sa puting babae pagkatapos ng puting babae na lahat ay pinalamig sa anumang mungkahi na maaari kong isaalang-alang ang mga pagpipilian maliban sa panganganak ng vaginal.
Ang mga taong may mataas na katayuan sa socioeconomic ay may pribilehiyo sa klase na mas edukado tungkol sa proseso ng kapanganakan at magkaroon ng oras at mapagkukunan upang ihambing hindi lamang ang mga pagpipilian sa paghahatid, ngunit ang pananaliksik na may kaugnayan sa mga senaryo ng birthing na may mas mababang mga resulta ng "morbidity" (tulad ng kung gaano karaming mga komplikasyon ang makikita mo tingnan) at mas mahusay na pangkalahatang kinalabasan. Nakikipag-ugnay sila sa kultura at adbokasiya sa kapanganakan na ang mga kababaihan sa klase ng nagtatrabaho ay hindi madalas na isaalang-alang ang mga mapagkukunan.
Kasabay nito, naramdaman mo habang nakakamit mo ang pribilehiyo ng mas maraming pag-access at higit na edukasyon, mayroong isang baligtad na mga halaga mula sa pag-prioritize ng mga kinalabasan sa ina upang unahin ang mga bagong kinalabasan (hindi iyon, bilang isang lipunan, kami ay naging labis na nababahala sa mga kinalabasan ng ina).: ang ina at ang kanyang mga pangangailangan ay hindi gaanong mahalaga kung hindi sila perpektong sumusunod sa itinuturing na pamantayang ginto ng kapanganakan, anuman ang gastos sa kanyang isip o katawan. At ang pribilehiyo na ito ay may pagtaas ng pasanin ng sakripisyo sa ina, laban sa lahat ng mga posibilidad, para sa perpektong kapanganakan, pagpapakain, at nutrisyon ng isang bata; development milestones; at pag-unlad ng edukasyon - kasama ang tumaas na pang-aapi sa at stigma laban sa mga pagpipilian na Iba, na ginawa ng mga magulang na simpleng walang oras, pera, pagnanasa, o kakayahan.
Sinimulan kong gumawa ng mga tipanan na may ibang midwife bawat pagbisita upang makita kung makakahanap ako ng isang mas mahusay na akma, glean karagdagang impormasyon, magtanong nang higit na kumportable. Ngunit nakilala ko ang puting babae pagkatapos ng puting babae na lahat ay pinalamig sa anumang mungkahi na maaari kong isaalang-alang ang mga pagpipilian maliban sa panganganak ng vaginal. Kahit na ang nais kong isang epidural ay natagpuan sa, "Well, maaari mong gawin ang pasyang iyon sa paglaon, " na kung ang aking desisyon ay hindi tama, magmadali, at hindi sapat na pinag-aralan.
Parang naramdaman mo habang nakakuha ka ng pribilehiyo ng mas maraming pag-access at higit na edukasyon, mayroong isang pagwawasto ng mga halaga mula sa pag-prioritize ng mga resulta ng ina hanggang sa pag-prioritize ng mga bagong kinalabasan.
Hanggang sa nakilala ko si Michelle, isang itim na komadrona - isa sa napakakaunting mga kawani. Kapag ipinahayag ko ang aking mga takot sa kanya, hinikayat niya ang aking kakayahan na magsagawa ng isang panganganak na vaginal, ngunit hindi ito itinulak. Sinabi niya, "Narito ako upang suportahan ka, at gagawin namin ang anumang nagpapahinga sa iyo."
Napag-usapan namin ang tungkol sa aking pagkabalisa, aking pagkalungkot, ang aking mga alalahanin tungkol sa postpartum depression (PPD), ang aking takot na baka hindi ako makapag-breastfeed. Sinabi niya, "Ako rin." Sinabi niya sa akin na mahihirapan siya sa PPD at hindi siya makapapasuso; mas mahalaga, sinabi niya sa akin na magiging OK ako, dahil doon siya magiging bawat hakbang ko.
Ang kanyang katapatan at, hinuhulaan ko, ang kanyang malawak na karanasan sa isang mas malawak na sangkatauhan kaysa sa iba pang mga komadrona, na malinaw na mapipili kong tama ang naramdaman sa akin, sapagkat ang tama para sa akin ay maaaring maging tama para sa aking sanggol.
