Para sa mga pamilyang bayan partikular, ang patakaran sa pangangalaga sa kalusugan ng Estados Unidos ay kulang. Bagaman inaalok ang Affordable Care Act (ACA) ng ilang mga solusyon, hindi ito sapat sa pagsasanay. Ang isang iminungkahing alternatibo ay dapat na gumana upang matugunan ang mga pangangailangan ng mga pamilyang rural na mas mahusay. Iyon ang dahilan kung ano ang gagawin ng Trumpcare sa mga ospital sa kanayunan, ayon sa isang ulat na inilabas ng mga Demokratiko sa Joint Economic Committee at ang Senate Special Committee on Aging, ay nakakabagabag.
Sa madaling salita, ang ulat, na tinawag na "TrumpCare Threatens Rural Hospitals, " inaangkin na si Pangulong Trump at ang GOP's American Health Care Act (AHCA) ay malamang na magbanta sa mga ospital sa kanayunan, lokal na ekonomiya, at mga matatandang mamamayan ng Amerika. "Ang TrumpCare, na magbawas ng $ 834 bilyon sa loob ng 10 taon mula sa Medicaid at papanghinain ang pribadong merkado ng seguro sa kalusugan sa mga lugar sa kanayunan sa pamamagitan ng pagputol ng tulong premium, makakasakit sa mga ospital sa kanayunan, haharapin ang higit na kahirapan sa pag-recruit at pagpapanatili ng mga tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan; -day na mga operasyon; at pagsuporta sa mga pangangailangan sa kalusugan ng kanilang mga komunidad, "sabi ng ulat. "Ang mga ospital sa bukid ay mga makina pang-ekonomiya sa mas maliit na pamayanan, at kung sila ay nasa peligro, gayon din ang mga trabaho at paglago ng ekonomiya na ibinibigay nila sa mga lugar sa kanayunan."
Ang mga numero ay hindi nagsisinungaling: Ang mga ospital sa bukid ay nagsasara sa isang nakababahala na rate. Bagaman binabaan ng ACA ang uninsured na rate ng halos 9 porsyento, maraming mga Amerikano na kumita ng labis upang makakuha ng kwalipikado sa Medicaid ay hindi pa nakakahanap ng abot-kayang saklaw, iniulat ng Stat News. Sa gayon, ang mga pasyente na walang kasiguruhan ay ginagamot pa rin ng mga ospital na, sa huli, ay nagdurusa ng malaking pagkalugi sa pananalapi. Ang pagkukulang na ito, nakakulong sa iba pang mga isyu sa istruktura (kasama ang "isang pambansang kalakaran patungo sa pangangalaga ng outpatient, problema sa recruiting staff, pagsasama-sama ng industriya, dami ng pasyente, at isang kagustuhan ng mga kliyente ng pribadong seguro para sa mas bagong ospital, " paliwanag ng Stat), ay inilalagay ang kanayunan mga ospital sa isang matigas na lugar. Ngunit ang Trumpcare ba ang sagot sa isang sirang sistema?
Ang batas ay bihirang - kung kailanman - perpekto, at maaari mong hulaan na ang AHCA ni Trump ay walang pagbubukod. Maraming mga analista ang sumasang-ayon na ang AHCA ay mabibigo ang mga pamilyang kanayunan sa isang mas mataas na antas kaysa sa nauna nito, sa bahagi dahil, kapag ang pagtaas ng mga uninsured na rate at pinutol ang mga pondo ng Medicaid, tulad ng sinabi ng ulat, ang mga ospital ay kailangang magdala ng pasanin, na sanhi ng nabanggit na siklo ng hindi sapat na mga mapagkukunan upang magpatuloy.
Sa pagsasalita para sa National Rural Health Association, buod ni Maggie Elehwany ang mga alalahanin sa pangangalaga sa kalusugan ng mga pamilyang kanluran sa NPR, na nagsasabi: "Nais naming tiyakin na nauunawaan nila na ang mga mahusay na hangarin ng ACA ay talagang nagkulang at maaaring aktwal na magpalala ng ospital -cliction na krisis. " Ang pagsasara ng ospital ay hindi lamang nakakaapekto sa mga mapagkukunan ng pangangalaga sa kalusugan, iginiit ni Elehwany, ngunit maaari nilang masira ang buong ekonomiya ng isang komunidad; Ang kakulangan ng mga kinakailangang pasilidad ay nagpapababa sa mga halaga ng pag-aari, na nagpapabagabag sa bagong negosyo, nasasaktan ang mga pamilya nang dalawang beses.
"Una, ang mga proteksyon sa pangangalaga sa kalusugan ay malayo sa milyun-milyon, " paliwanag ni Sen. Bob Casey ng Pennsylvania, Ranggo na Miyembro ng Senate Special Committee on Aging, sa isang email. "Pagkatapos, nagbabanta ito ng mga trabaho sa pangangalaga sa kalusugan sa daan-daang mga ospital at klinika sa pamamagitan ng pagtanggal ng mahahalagang pondo." Ayon sa ulat, ang mga sektor ng pangangalaga sa kalusugan at mga serbisyong panlipunan sa mga county sa bukid ay nagtatrabaho ng 17 porsiyento ng mga manggagawa; Ang pag-alis ng mga trabahong ito ay magbibigay ng kalamidad.
Ang pinuno ng lobbyist ng pinakamalaking samahan ng mga manggagamot na si Richard Deem ng American Medical Association (AMA), ay nagbahagi na ang grupo ay tutol sa AHCA. Ipinaliwanag ng Pangulo ng AMA na si Pangulong Andrew W. Gurman na, kahit na ang mga ACA ay may mga pagkakamali, ang AMA ay "patuloy na sumusuporta sa layunin na gawing mas abot-kayang at ma-access ang pangangalaga sa kalusugan para sa lahat at mas mahusay na protektahan ang mga pasyente mula sa nagwawasak na mga gastos sa pananalapi na maaaring magresulta mula sa isang emerhensiyang pangkalusugan. o isang malubhang karamdaman "- ang mga layunin na, sa pagtantya ng kamakailang ulat na ito, ay hindi maaaring matugunan sa ilalim ng AHCA.
Ang mga demokratikong mambabatas ay nag-aalala tungkol sa epekto ng AHCA sa mga pamayanan na kinakatawan nila, lalo na kung saan nababahala ang pondo ng Medicaid. "Sa halip na mapunit ang mga komunidad sa pamamagitan ng isang nakapipinsalang panukalang pangangalaga sa kalusugan, " sabi ni Sen. Martin Heinrich ng New Mexico, Ranking Member ng Joint Economic Committee, "dapat tayong magtulungan upang matiyak na gumagana ang ating ekonomiya para sa lahat, at ang mga Amerikano sa buong ang bansang ito, kahit saan man sila nakatira, ay may isang makatarungang pagbaril upang maaga.
Tulad ng nakatayo, iniwan ng AHCA ang mga pamilyang rural at ospital sa likuran. Ang mga patakarang ipinakita ay hindi lamang nag-aalis ng mga trabaho, ngunit pinapanganib din nila ang kabutihan ng mga Amerikanong Amerikano. Maraming mga mambabatas ang naghahanap ng transparency at talakayan, isinasaalang-alang ang mabibigat na epekto ng batas na ito. Ngunit, ang lihim na pag-aalaga sa kalusugan ay hindi gumagawa ng sinuman sa mga pabor, lalo na para sa mga pangkat sa kanayunan na higit na maaapektuhan.
